醫(yī)療糾紛問(wèn)題的案件特點(diǎn)

(一)醫(yī)療申訴案件數(shù)量大幅增加

隨著人們的健康意識(shí)和法律意識(shí)不斷強(qiáng)化,開(kāi)始尋求多層次的法律支持,對(duì)醫(yī)療行為的質(zhì)疑和不滿從口角之爭(zhēng)升級(jí)到對(duì)簿公堂,醫(yī)療侵權(quán)訴訟的數(shù)量呈上升的趨勢(shì),到檢察機(jī)關(guān)申訴的醫(yī)療案件也相應(yīng)成比例上升。西城檢察院民行處2011年和2012年受理審查醫(yī)療侵權(quán)申訴案件各占當(dāng)年收案的10%以上,均為2008和2009兩年審查該類(lèi)案件總數(shù)的三倍。

(二)化解矛盾成為審查醫(yī)療糾紛的重點(diǎn)

醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于是否應(yīng)該給予經(jīng)濟(jì)賠償。

患者(或家屬)一方認(rèn)為由于醫(yī)方存在不當(dāng)治療給自己造成身體、物質(zhì)和精神等多重?fù)p害,應(yīng)該進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償或后續(xù)治療,而后續(xù)治療的巨大壓力使經(jīng)濟(jì)賠償更加現(xiàn)實(shí);醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療服務(wù)為患者進(jìn)行治療,認(rèn)為已經(jīng)依據(jù)診療規(guī)范盡到職責(zé),造成患者死亡、傷殘不幸后果的原因往往是病灶、患者年齡、其他并發(fā)癥等患者自身因素,以及正常手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥,不存在醫(yī)療侵權(quán)的問(wèn)題。雙方對(duì)事實(shí)的認(rèn)定和賠償金額的爭(zhēng)議較大,申訴人大多措辭激烈,情緒激動(dòng),檢察機(jī)關(guān)審查此類(lèi)案件應(yīng)著重于釋法析理,綜合運(yùn)用檢察和解、檢察建議等多種方式,努力將矛盾化解于申訴階段。

(三)對(duì)醫(yī)療申訴案件提起抗訴成為民事檢察監(jiān)督新突破

長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)療糾紛申訴案件的審查都以醫(yī)療事故鑒定結(jié)論作為核心證據(jù),只要存在不構(gòu)成醫(yī)療事故的明確鑒定意見(jiàn),即使醫(yī)方的診療工作存在某些不當(dāng),往往也很難以此作為抗訴的理由。

醫(yī)療立法的不斷完善,使人民法院對(duì)醫(yī)療糾紛案件的審理思路逐漸轉(zhuǎn)變,檢察機(jī)關(guān)也相應(yīng)調(diào)整了此類(lèi)案件的審查思路。

今年年初,經(jīng)西城檢察院提請(qǐng)、北京市人民檢察院向法院就我市首例醫(yī)療侵權(quán)糾紛案提出抗訴。法院再審期間,經(jīng)各方共同努力,終于促使當(dāng)事人達(dá)成和解,成功化解了雙方長(zhǎng)達(dá)7年的矛盾,為今后審查醫(yī)療糾紛申訴案件提供了十分寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

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