工傷保險(xiǎn)賠償與第三人侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系

　關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)賠償與第三人侵權(quán)損害賠償

　　競(jìng)合案件若干問(wèn)題的解答

　　一、關(guān)于工傷保險(xiǎn)賠償案件與第三人侵權(quán)損害賠償案件競(jìng)合的處理原則

　　傾向觀點(diǎn)：在第三人侵權(quán)引起工傷事故的情形下，會(huì)產(chǎn)生兩種賠償請(qǐng)求權(quán)，一是工傷職工的工傷保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求權(quán)，二是工傷職工向第三人提起的侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求權(quán)。兩種請(qǐng)求權(quán)的權(quán)利基礎(chǔ)和歸責(zé)原則不同，故在勞動(dòng)者人身權(quán)受到第三人侵害的同時(shí)又被勞動(dòng)行政部門認(rèn)定為工傷的，如勞動(dòng)者分別提起侵權(quán)損害賠償之訴及申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償仲裁的，對(duì)于侵權(quán)損害賠償?shù)恼?qǐng)求和不服工傷保險(xiǎn)賠償仲裁裁決提出的請(qǐng)求，法院應(yīng)分別依法作出判決。

　　同時(shí)，用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在履行了相應(yīng)的賠償義務(wù)后，可就勞動(dòng)者已實(shí)際獲得的重復(fù)的賠償部分取得追償權(quán)。

　　此外，法院應(yīng)在判決書(shū)中明確用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)享有的追償權(quán)和侵權(quán)損害賠償或工傷保險(xiǎn)賠償各重復(fù)賠償項(xiàng)目的具體數(shù)額。

　　二、工傷保險(xiǎn)賠償和侵權(quán)損害賠償競(jìng)合案件中具體賠償項(xiàng)目如何認(rèn)定

　　傾向觀點(diǎn)：對(duì)于工傷保險(xiǎn)賠償和侵權(quán)損害賠償競(jìng)合的案件，還是應(yīng)當(dāng)考慮工傷和侵權(quán)案件兩種不同賠償制度的特點(diǎn)和功能。工傷保險(xiǎn)賠償和侵權(quán)損害賠償中相同并存重復(fù)的項(xiàng)目主要有(詳見(jiàn)附件)：工傷保險(xiǎn)賠償中的原工資福利待遇(侵權(quán)損害賠償中的誤工費(fèi))等費(fèi)用，我們認(rèn)為這些項(xiàng)目如果重復(fù)賠償，則違反了民法的填平原則和實(shí)際賠償原則。故對(duì)上述項(xiàng)目，采取同一賠償項(xiàng)目按照就高原則進(jìn)行認(rèn)定的方式來(lái)處理比較合理。

　　就高原則：是指上述侵權(quán)損害和工傷保險(xiǎn)相同并重復(fù)的賠償項(xiàng)目，按照各自的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，確定兩者之中數(shù)額較高的作為勞動(dòng)者應(yīng)獲得的賠償數(shù)額的計(jì)算原則。

　　三、關(guān)于勞動(dòng)者在侵權(quán)損害賠償案件中就重復(fù)賠償項(xiàng)目按照就高原則已獲得全額賠償?shù)模瑒趧?dòng)者是否還可在工傷保險(xiǎn)賠償案件中主張復(fù)復(fù)賠償?shù)膯?wèn)題。

　　傾向觀點(diǎn)：法院在審理工傷保險(xiǎn)賠償案件中，如查明勞動(dòng)者在侵權(quán)損害賠償案件中已就相同并重復(fù)的賠償項(xiàng)目按照就高原則獲得足額賠償，按照民法的填平原則，勞動(dòng)者仍在工傷保險(xiǎn)賠償中主張賠償?shù)模ㄔ翰挥柚С帧?/p>

　　四、關(guān)于用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向勞動(dòng)者行使追償權(quán)，法院如何處理的問(wèn)題

　　傾向觀點(diǎn)：如果勞動(dòng)者分別通過(guò)訴訟或仲裁，就工傷保險(xiǎn)賠償和侵權(quán)損害賠償中的重復(fù)賠償項(xiàng)目獲得復(fù)復(fù)賠償?shù)模萌藛挝换蚬ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以在扣除按照就高原則確定的勞動(dòng)者應(yīng)獲得的賠償數(shù)額后的剩余部分進(jìn)行追償，但其追償?shù)臄?shù)額不得超過(guò)其實(shí)際支付的復(fù)復(fù)賠償項(xiàng)目的總數(shù)。

　　五、關(guān)于用人單位未依法參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的，如何進(jìn)行處理的問(wèn)題

　　傾向觀點(diǎn)：用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，但勞動(dòng)者已被認(rèn)定為工傷的，用人單位仍應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》、《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者分別提起侵權(quán)損害賠償或工傷賠償仲裁、訴訟的，可參照本解答有關(guān)規(guī)定處理。

　　六、關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員發(fā)生工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)損害賠償競(jìng)合訴訟，法院如何處理的問(wèn)題

　　傾向觀點(diǎn)：《上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法》是針對(duì)本市外來(lái)從業(yè)人員的特別規(guī)定，在具體計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)有其特殊性，但其處理原則可參照本解答有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　七、2010年7月1日之前已受理的案件不適用本解答。

　　(表格來(lái)源：法務(wù)之家)