工傷與交通事故、人身?yè)p害案件競(jìng)合時(shí)，工傷待遇應(yīng)否扣減交通事故賠償、人身?yè)p害賠償額?目前對(duì)此問(wèn)題司法界、法學(xué)界尚有爭(zhēng)議。主要有以下兩種觀點(diǎn)：

　　觀點(diǎn)一：補(bǔ)償原則(損失填補(bǔ)原則)而非賠償原則，交通事故賠償、第三人所致人身?yè)p害賠償和工傷待遇不可兼得。理由：

　　1、《工傷保險(xiǎn)條例》并沒(méi)有明確規(guī)定交通事故、第三人所致人身?yè)p害賠償和工傷競(jìng)合的情況下受害人的賠償辦法，沒(méi)有作出規(guī)定并不說(shuō)明受害人可獲得雙重賠償,要求雙重賠償必須要有明確的法律依據(jù)。目前我國(guó)沒(méi)有任何法律明確規(guī)定受害人在此情況下可獲得雙重賠償。

　　2、《工傷保險(xiǎn)條例》的立法意圖,只是為了使勞動(dòng)者及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而不是為了使受害人因此而獲得額外的經(jīng)濟(jì)利益。《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，……制定本條例。”國(guó)家推行工傷保險(xiǎn)的目的,只是為了使工人救治得到一定的保障,使工人的損失得到一定的補(bǔ)償。所謂補(bǔ)償，是指對(duì)受害人的經(jīng)濟(jì)損失填滿即可。補(bǔ)償不同于賠償，當(dāng)受害人已得到人身?yè)p害責(zé)任方足額經(jīng)濟(jì)賠償?shù)那闆r下，用人單位已無(wú)須再給予補(bǔ)償，這才是條例的本意。

　　3、最高人民法院的相關(guān)規(guī)定也不支持雙重賠償。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償適用法律的若干規(guī)定》第十二條規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者近親屬向法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理.因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。”此條第一款,是在沒(méi)有第三人侵權(quán)的情況下,用人單位應(yīng)當(dāng)給予工傷待遇的規(guī)定;本條第二款是在有第三人侵權(quán)的情況下,當(dāng)事人有選擇權(quán),既可依工傷條例要求工傷待遇,也可選擇依人身?yè)p害賠償要求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任。并沒(méi)有規(guī)定賠償權(quán)利人既可向單位主張工傷待遇,又可要求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

　　4、我國(guó)很多省市的工傷實(shí)施辦法里都明確規(guī)定此情況不得雙重賠償.①上海市工傷保險(xiǎn)辦法第四十四條;②天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定第二十九條;③浙江省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第二條第八款;④四川省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第十條;⑤湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第三十九條;⑥云南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第二十條;⑦山西省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第二十三條;⑧黑龍江省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第十七條、十八條;⑨河南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第三十六條;⑩西安市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第三十二條……

　　5、目前世界上規(guī)定交通事故和工傷競(jìng)合的情況下受害人可兼得賠償?shù)膰?guó)家和地區(qū)很少，只有英國(guó)和臺(tái)灣地區(qū)。

　　觀點(diǎn)二：人身?yè)p害賠償與工傷待遇可以兼得。

　　理由：工傷保險(xiǎn)賠償和人身?yè)p害賠償，兩者雖然基于同一事實(shí)，但存在于兩個(gè)不同的法律關(guān)系之中，互不排斥。侵權(quán)之債成立與否，與被侵權(quán)人是否獲得工傷保險(xiǎn)賠償無(wú)關(guān)。生命無(wú)價(jià)，因工遭遇交通事故或遭遇故意傷害，交通事故或故意傷害案賠償數(shù)額，與工傷待遇數(shù)額不得相互扣減、抵銷(xiāo)。亦即工傷與交通事故或故意傷害案件競(jìng)合時(shí)，工傷待遇與交通事故或故意傷害案賠償可以兼得。各地制定的工傷待遇應(yīng)扣減人身?yè)p害賠償額的規(guī)范性文件屬于典型的地方保護(hù)，與法相悖，不應(yīng)適用。支持其觀點(diǎn)的法律依據(jù)：《安全生產(chǎn)法》第四十八條規(guī)定：“因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員，除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向本單位提出賠償要求。”《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身?yè)p害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。”《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》([2006]行他字第12號(hào)，2006年12月28日)規(guī)定：“根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第四十八條以及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條的規(guī)定，因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。”《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào)，2014年6月18日)第八條規(guī)定：“職工因第三人的原因受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。職工因第三人的原因受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院應(yīng)予支持。職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。”

筆者觀點(diǎn)：原則同意第二種觀點(diǎn)，但人身?yè)p害賠償與工傷待遇中與死傷者生命、健康和被扶養(yǎng)人生存有關(guān)的項(xiàng)目可以兼得，其余項(xiàng)目不可以兼得。《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào)，2014年6月18日)第八條規(guī)定“第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外”的部分(誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理人員住宿費(fèi)等)均可以兼得，規(guī)定的過(guò)于粗疏，死傷者一方有不當(dāng)?shù)美印?/p>

筆者建議今后在修訂《工傷保險(xiǎn)條例》時(shí)增加“工傷與交通事故、第三人所致人身?yè)p害案件競(jìng)合時(shí)，工傷待遇與交通事故賠償、人身?yè)p害賠償額下列項(xiàng)目可以兼得：殘疾賠償金、傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、死亡賠償金、工亡補(bǔ)助金、傷殘津貼、撫恤金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。其余項(xiàng)目如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、停工留薪期工資、住宿費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等，工傷職工或工亡職工親屬有權(quán)按照有關(guān)法律規(guī)定自主選擇一方支付義務(wù)人支付”的規(guī)定。說(shuō)明：之所以建議規(guī)定部分項(xiàng)目可以兼得、部分項(xiàng)目不可以兼得，是既體現(xiàn)了生命無(wú)價(jià)的理念，又避免了工傷職工或工亡職工親屬在與生命無(wú)關(guān)的項(xiàng)目上重復(fù)獲利之嫌。用人單位已為職工辦理工傷參保時(shí)，工傷職工或工亡職工的親屬在確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系仲裁、工傷認(rèn)定、工傷待遇仲裁程序結(jié)束后，如對(duì)社保中心理賠工傷(工亡)待遇時(shí)扣減交通事故或人身?yè)p害賠償不服，可以提起行政訴訟，不服一審判決時(shí)可以在15日內(nèi)提起上訴，不服二審判決時(shí)應(yīng)依照《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)行政訴訟法〉若干問(wèn)題的解釋》第七十三條之規(guī)定，在兩年內(nèi)向省法院申請(qǐng)行政再審。如對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決工傷(工亡)待遇時(shí)扣減交通事故或人身?yè)p害賠償不服，可以提起民事訴訟，不服一審判決時(shí)可以在15日內(nèi)提起上訴，不服二審判決時(shí)應(yīng)依照《民事訴訟法》第二百零五條之規(guī)定，在六個(gè)月內(nèi)向省法院申請(qǐng)民事再審。用人單位未為職工辦理工傷參保時(shí)，工傷職工或工亡職工的親屬如對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決工傷(工亡)待遇時(shí)扣減交通事故或人身?yè)p害賠償不服，可以提起民事訴訟，不服一審判決時(shí)可以在15日內(nèi)提起上訴，不服二審判決時(shí)應(yīng)依照《民事訴訟法》第二百零五條之規(guī)定，在六個(gè)月內(nèi)向省法院申請(qǐng)民事再審。

轉(zhuǎn)自：民事法律參考

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