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《中華人民共和國獻血法》(以下簡稱《獻血法》)第十三條至第十六條對臨床用血管理提出具體的規范性要求。
第十三條規定,醫療機構對臨床用血必須核查。做好核查是醫療機構保證輸血安全的不可缺少、不可忽視的重要環節。
第十四條規定,無償獻血者或配偶、直系親屬用血時實行費用優惠,減免血液采集、儲存、分離、檢驗等費用。為保證急救用血,防止發生血液供應不上的問題,第十五條和第十六條分別對醫療機構開源節流責任做出了規定。
第十五條規定,提倡擇期手術、患者自身儲血、親友、單位互助獻血。第十六條規定,醫療機構要制訂用血計劃,合理用血,科學用血,推行成份輸血,開展臨床用血新技術的研究。
此外,衛生部1999年下發的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》,對臨床用血管理工作作出了具體的規定。
第十條 醫療機構的醫務人員應當嚴格執行《臨床輸血技術規范》。
《臨床輸血技術規范》由衛生部門另行制定。
第十一條 凡患者血紅蛋白低于100g/L 和血球壓積低于30%的屬輸血適應癥?;颊卟∏樾枰斞委煏r,經治醫師應當根據醫院規定履行申報手續,由上級醫師核準簽字后報輸血科(血庫)。
臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時要履行報批手續,需經輸血科(血庫)醫師會診,由科室主任簽名后報醫務處(科)批準(急診用血除外)。
急診用血事后應當按照以上要求補辦手續。
第十二條 經治工程師給患者實行輸血治療前,應當向患者或其家屬告之輸血目的、可能發生的輸血反應和經血液途徑感染疾病的可能性,由醫患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。
第十三條 醫療機構的臨床科室應當有專人持配血單(卡)領取臨床用血。領血時,按本辦法第七條規定認真核查,不符合要求的應當拒絕領用。
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為在各級醫療機構中推廣科學、合理用血技術,杜絕血液的浪費和濫用,保證臨床用血的質量和安全,衛生部于2000年6月1日發布根據《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》組織專家制定了《臨床輸血技術規范》,本規范自2000年10月1日起實施。
第一章 總則
第一條 為了規范、指導醫療機構科學、合理用血,根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》(試行)制定本規范。
第二條 血液資源必須加以保護、合理應用,避免浪費,杜絕不必要的輸血。
第三條 臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應證,正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術,包括成分輸血和自體輸血等。
第四條 二級以上醫院應設置獨立的輸血科(血庫),負責臨床用血的技術指導和技術實施,確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執行。
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