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保險理賠時要注意這點~

2023-06-06 08:43發(fā)布

保險理賠時要注意這點~

咱們應(yīng)該聊過很多關(guān)于保險的知識了,今天咱們換個講法,拿一個實際案例出來分析分析,看看這個保險公司的推理邏輯,是怎么一步一步推出來這個事兒,到底是賠還是不賠的,拿一個咱們很常見的就是一個車險的事兒。

  其實這個例子普通的不能再普通了,有這么一大哥,有一天晚上把一個車停到了一個商貿(mào)公司的樓底下,結(jié)果晚上刮大風,樓頂被掀翻了,砸這個車上把車砸壞了,他就去找這個保險公司索賠了。

  單看這個例子似乎沒有什么問題,但是保險公司拒賠了,當然了這個大哥不服,就告到了法院,那這中間肯定是有一些爭議的,不然保險公司不會拒賠,然后這個大哥不會再去法院起訴,那這么一個簡單的案例中,到底有哪些爭議點呢?

  可能還有很多朋友沒有反應(yīng)過來,因為這個東西我們的確不太熟悉,咱們一項一項來看,第一個爭議點就是,導致這個車被砸壞的原因到底是因為風,還是因為屋頂,很多朋友一聽這個覺得很奇葩,說這有什么可辯解的。

  那刮風把屋頂掀起來,哐哧砸了,這不就ok了嗎?

  這里頭又說到保險的一個叫近因原則,我們一定要把他確定了,到底是哪個原因?qū)е碌倪@個東西被損壞,然后再看這個原因符不符合賠償?shù)臉藴省?/p>

  比如:這個案例來看,如果直接原因定成了風那就吹了,那肯定賠不了了,因為雖然那天晚上刮了大風,但是沒有達到那個保險合同中,約定的必須是暴風或者龍卷風,才能賠的那個風力的級別,所以這件事兒要定風就吹了。

  那么最后怎么確定是,這兩個原因中的哪一個導致車受損呢?

  咱們來看看當然人家原話很縝密我們白話來說,說風只有8級這肯定是達不到那個風,把車損壞那個標準。

  但是一般情況下呢,8級風不能把這個房頂掀下來,那么既然是房頂掀下來了砸爛了車,風又沒有達到能把房頂掀下來的那個級別,所以原因定在了房頂上,但是原因定到房頂上,保險公司還是不賠。

  為什么呢?

  因為這家商貿(mào)公司,就是這個大哥本人的,那保險公司說了說你這個東西,代位追償沒法追,你自己公司的屋頂砸了你自己的車,這事兒我們還是不賠,這是第二個爭議點。

  當然了這個事兒打到了法院去,最后法院判的是保險公司賠,為什么呢?

  因為雖然,這個公司我白話說是這個大哥的,但是這個大哥只是這個公司的法人。

  那么車呢?

  是他個人的所以車和這個公司,并不在一個主體上,那么還是應(yīng)該賠償?shù)模詈蠓ㄔ菏沁@么判的,可能還有很多朋友,聽完了之后仍然是覺著一頭霧水。


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