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工傷賠償與民事侵權(quán)賠償處理

2023-06-06 10:41發(fā)布

工傷賠償與民事侵權(quán)賠償處理

當(dāng)事人遭受的工傷確因第三人侵權(quán)行為造成,這就產(chǎn)生了工傷賠償與民事侵權(quán)損害賠償?shù)母偤蠁栴}。

前言

但由于工傷賠償屬社會(huì)保險(xiǎn)范圍,與私權(quán)救濟(jì)性質(zhì)的民事?lián)p害賠償存在根本區(qū)別,二者依據(jù)的法律關(guān)系、適用的法律規(guī)定、承擔(dān)賠償?shù)闹黧w、傷殘等級(jí)確認(rèn)的機(jī)構(gòu)、解決糾紛的途徑、舉證責(zé)任、賠償項(xiàng)目等諸多方面均顯著不同。同時(shí),現(xiàn)行的法律規(guī)范未對(duì)工傷保險(xiǎn)與民事?lián)p害賠償之間的關(guān)系作出明確界定。結(jié)合案例分析,獲得民事侵權(quán)賠償,并不影響其主張工傷保險(xiǎn)待遇。

但是具體到各類賠償項(xiàng)目中各有區(qū)別,下面我們結(jié)合實(shí)踐案例進(jìn)行分析。

案情簡介:
2016年宋某因在工作時(shí)遭遇車禍,事故責(zé)任認(rèn)定書顯示宋某承擔(dān)主要責(zé)任,在交通事故賠償后宋某申請(qǐng)后認(rèn)定為工傷,此時(shí)就發(fā)生工傷賠償與民事侵權(quán)損害賠償?shù)母偤蠁栴}。

分析
首先對(duì)于實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用賠償不能存在重復(fù)賠償?shù)那樾巍8鶕?jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第八條的規(guī)定,職工因第三人的原因受到傷害,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院應(yīng)予支持;職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。

且參照《江蘇省高級(jí)人民法院關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢下妥善審理勞動(dòng)爭議案件的指導(dǎo)意見》規(guī)定:“妥善處理工傷保險(xiǎn)賠償與第三人侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系。對(duì)于勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,同時(shí)構(gòu)成工傷的,如果勞動(dòng)者已獲得侵權(quán)賠償,用人單位承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任中應(yīng)扣除第三人已支付的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等實(shí)際發(fā)生費(fèi)用。用人單位先行支付工傷保險(xiǎn)賠償?shù)模梢栽诘谌藨?yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向第三人追償。”故醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等實(shí)際發(fā)生費(fèi)用不能獲得重復(fù)賠償,在民事賠償中未全部獲得賠償?shù)牟糠郑瑧?yīng)當(dāng)由工傷部門賠償,若果用人單位未依法為員工繳納工傷保險(xiǎn),導(dǎo)致無法申請(qǐng)工傷賠償?shù)模萌藛挝粦?yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

其次對(duì)于關(guān)于一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,在工傷保險(xiǎn)待遇糾紛中,用勞動(dòng)法律關(guān)系來調(diào)整。喪葬費(fèi)與喪葬補(bǔ)助金,死亡賠償金與一次性工亡補(bǔ)助金并不沖突,法律沒有禁止已經(jīng)獲得喪葬費(fèi)、死亡賠償金,就不應(yīng)當(dāng)獲得喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金,喪葬費(fèi)與喪葬補(bǔ)助金,死亡賠償金與一次性工亡補(bǔ)助金是兩種法律性質(zhì),可以同時(shí)獲得。

根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,依照該條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照該條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。因被告公司未依法為宋某參加工傷保險(xiǎn),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,宋某因工傷事故而產(chǎn)生的相關(guān)待遇損失應(yīng)由被告公司按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定予以支付。

總結(jié)
在工傷賠償與民事侵權(quán)賠償發(fā)生競合時(shí),因第三人侵權(quán)賠償與工傷賠償保險(xiǎn)機(jī)制目前在法律上是并行不悖的,一個(gè)屬于私權(quán)范疇,一個(gè)屬于公權(quán)范疇,二者不能混用,也不能相互替代的精神,可以認(rèn)定因第三人侵權(quán)造成的工傷,勞動(dòng)者或者其近親屬除了可以獲得民事賠償外,還可以獲得工傷保險(xiǎn)賠償。


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