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醫保門診可以報銷嗎(哈爾濱市醫保門診可以報銷嗎)

2023-06-06 15:48發布

醫保門診可以報銷嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。 職工醫保門診報銷比例: 職工,到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。 二、居民醫保門診報銷比例: 門診結算程序:參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用,持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專柜刷卡結算。一個保險年度內,普通門診費用總額在50元以下的,醫保基金支付4O%,50元以上的費用由個人自理。 三、農村醫保門診報銷比例: 1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。 3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 5、中藥發票附上處方每貼限額1元。 6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 門診特殊病種報銷比例 職工醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。 城鄉居民醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。 門診特殊病種目前為12個病種 1、惡性腫瘤; 2、尿毒癥門診腎透析; 3、組織器官移植后門診治療; 4、臟器功能衰竭癥(心、肺、肝、腎);(5)腦血管意外恢復期; 5、高血壓病三期(有心、腦、腎、眼并發癥之一者; 6、糖尿病(合并感染或者心、腎、眼、神經系統并發癥之一者); 7、慢性再生障礙性貧血; 8、系統性紅斑狼瘡(有心、肺、肝、腎及神經系統并發癥之一者); 9、重癥精神障礙性疾病; 10、血友病;(12)慢性乙型肝炎(活動性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎。(17年某地數據)

醫保報銷比例

一、2020年職工醫保報銷比例 在職職工,到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。 如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 而第二次以及以后住院的醫療費用,起付......

醫保報銷多少

一、2020年職工醫保報銷比例 在職職工,到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。 如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 而第二次以及以后住院的醫療費用,起付......

醫保報銷比例(醫保報銷比例怎么計算)

1不是所有的藥都可以報醫保。 2看二甲三甲。有些檢查定點后便宜20%。 323二甲報35%。普通社區門診可以定點醫保的。報80%。 每個月可以報800.。 根據廣州市人社局等3部門05日印發的相關通知,為鼓勵到基層就診,下月起,職工到基層醫院就診報銷將提高至80%,而直接看大醫院則只報銷45%,二者報銷比例將相差35%。 為方便參保人門診就醫,廣州市推出了醫保普通門診待遇。目前,廣州的職工醫保參保人可選擇定點一大一小兩家醫院進行門診治療,并享受大醫院50%,基層(社區)醫院75%的報銷比例,每月......

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