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醫療保險報銷多少

2023-06-06 12:48發布

醫療保險報銷多少

一、2020年職工醫保報銷比例 在職職工,到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。 如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。 而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。 二、社區醫保報銷比例 一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫。二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。 普通門診待遇:一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。二、三檔參保人:屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付; 屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區門診統籌基金支付給每位二、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。 三、北京醫保報銷比例 一、門診費用 1、在職本市社區衛生服務機構就診,醫療費用報銷起付線1800,報銷比例為90%,年度內最高報銷2萬元; 非社區衛生服務機構就診,醫療費用報銷起付線1800,報銷比例為70%,一個年度內最高報銷2萬元。 2、退休 70周歲以下(非社區衛生服務機構就診),醫療費用報銷起付線1300,報銷比例為70%,補充醫療保險15%,一個年度內最高報銷2萬元; 70周歲以下(本市社區衛生服務機構就診),醫療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫療保險10%,一個年度內最高報銷2萬元; 70周歲以上的醫療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫療保險05%,一個年度內最高報銷2萬元。

北京醫保報銷比例規定是多少(北京醫保報銷比例是多少)

現在很多北京市民都享有職工基本醫療保險待遇,一旦生病需要到醫院看病的話,可以憑借醫保卡到定點醫院治療,事后可以將部分醫療費用進行報銷。很多人弄不懂報銷的范圍和比例,于是在報銷醫藥費的時候和工作人員發生糾紛和矛盾。那么北京醫保報銷比例規定是多少?我們一起看看小編的說法。 一、北京醫保的報銷范圍是什么? 北京醫療保險參保人發生的就醫購藥費用均可得到相應的報銷比例,但并非所有發生的醫療費用都在醫保報銷范圍之內。參加不同類型的醫療保險及就醫時選擇的不同醫療機構都會對醫療保險報銷金額產生影響。北京醫療......

醫保報銷多少(大學生醫保報銷多少)

不同身份報銷比例如下: 學生、兒童: 在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。 年滿70周歲及以上: 在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。 其他城鎮居民: 在一個......

保險逾期一個月在住院能報銷嗎-保險逾期一個月在住院能報銷嗎多少錢

保險逾期一個月在住院能報銷嗎? 我們都知道,在生病的時候,醫療保險是幫助我們的生活減輕負擔的重要工具。然而,有時候我們可能會因為某些原因導致醫療保險逾期一個月。那么,這種情況下我們能否報銷呢?能報銷多少錢呢? 首先,我們需要了解醫療保險的相關規定。根據我國醫療保險制度,醫療保險是按照個人和家庭月均標準定額繳費的,一般每年繳納一次。如果個人在上一年度內沒有發生過醫療保險,那么在第二年的1月1日,醫療保險開始生效。如果個人在上一年度內發生過醫療保險,那么醫療保險將繼續生效,直到12月31日。 ......

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