醫(yī)療行為不只限于對患者的診治，醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度本身也是重要的體殃，這是醫(yī)療道德的問題。不符合醫(yī)療道德，從廣義上講也是一種醫(yī)療過失。醫(yī)務(wù)人員和患者之間，構(gòu)成各自的診療基礎(chǔ)，保證合理的醫(yī)療過程。醫(yī)師、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度往往是造成醫(yī)療糾紛的起因。醫(yī)務(wù)工作者不單要在醫(yī)療技術(shù)上精益求精，掌握好為患者解除病痛的真實(shí)本領(lǐng)，還要懂得怎樣去執(zhí)行醫(yī)務(wù)。

服務(wù)態(tài)度引起的醫(yī)療事故，主要原因是和醫(yī)務(wù)人員的心理狀態(tài)有關(guān)。例如：認(rèn)為危重患者，特別是對癌癥晚期患者，有時不能善始善終處理。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師特別注意患者方面的心情。而且從醫(yī)學(xué)角度講即使是難以避免死亡的臨危患者，也要進(jìn)行嚴(yán)肅認(rèn)真地?fù)尵龋袝r這種搶救明知不會有什么結(jié)果，但起碼也是一種職業(yè)上的負(fù)責(zé)精神。這樣做的結(jié)果，患者家屬、親友會得到精神上的莫大安慰，矢志不忘記對醫(yī)師、護(hù)士的感激之情。

醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度固然是屬于醫(yī)務(wù)人員的主觀因素決定的，但也有其客觀原因。常見于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員少、任務(wù)大，醫(yī)務(wù)人員工作量繁重?zé)o睱回答患者方面提出的疑問和必要說明，造成醫(yī)患關(guān)系緊張。

交接班草率

醫(yī)生的交接班制度規(guī)定：值班醫(yī)生每日在接班前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作；接班時，巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接；各科室在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，并做好交班工作；每日晨交班時，值班醫(yī)生將病人情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

護(hù)士的交接班制度規(guī)定；病房建立日夜交班本，交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)，新病員的認(rèn)斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況，危重病員的病情及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)，特殊病員的心理狀態(tài)，各種檢查、標(biāo)本采集情況記入交班本；準(zhǔn)時交接班，認(rèn)真傾聽交班意見，詳細(xì)閱讀交班本，了解病人動態(tài)，并要巡視重點(diǎn)病人做床前交接班。做好交接班工作，可以保證醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行，及時發(fā)現(xiàn)和處理特殊情況。如果違反交接班制度，可能對危重或特殊病人疏于管理，導(dǎo)致醫(yī)療過失。

當(dāng)班失職

值班制度規(guī)定：值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各臨時性醫(yī)療工作和病人臨時情況的處理，對急診入院病人及時檢查書寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。值班醫(yī)生對危重病人 應(yīng)作好規(guī)程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。

當(dāng)班醫(yī)生獨(dú)立擔(dān)當(dāng)著本病區(qū)的醫(yī)療工作，應(yīng)嚴(yán)密觀察病人，及時處理情況，對當(dāng)班時來診的病人做好接診工作。否則就可能因發(fā)和處理情況不及時而造成醫(yī)療過失。

擅離職守

醫(yī)生的值班制度規(guī)定；各科在非辦公時間及假日，根據(jù)病床的多少和科室的大小，安排值班醫(yī)生；并根據(jù)本產(chǎn)情況安排主治醫(yī)師以上人員或高年住院醫(yī)擔(dān)任二線值班；值班醫(yī)生夜里必須在值班室留宿，不得擅自離開，如有事必須離開時，應(yīng)向值班護(hù)士說明去向，護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往診視。

護(hù)士的值班制度規(guī)定；值班人員遵照護(hù)士長的安排，嚴(yán)格執(zhí)行本班職責(zé)，遵照醫(yī)囑對病員進(jìn)行護(hù)理。藥房、檢驗(yàn)、放射、血庫等科室，應(yīng)根據(jù)情況設(shè)立值班人員，并努力完成在班時間所有工作，保證醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。在醫(yī)療實(shí)踐中如果不認(rèn)真執(zhí)行值班制度，擅自職守，一旦病人同現(xiàn)突發(fā)情況或危重病人病情惡化，就可能因找不到醫(yī)生護(hù)士而貽誤搶救時機(jī)，造成嚴(yán)重后果。

醫(yī)院安全管理工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)院管理者不可忽視的重要工作。我們認(rèn)識到，醫(yī)院安全管理涉及面廣，要搞好這項(xiàng)工作必須拋棄憑直觀經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)方法，并逐步安全管理工作納入系統(tǒng)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。

來源：網(wǎng)絡(luò)