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醫(yī)療過錯二次手術(shù)費有誰承擔
醫(yī)療事故中需要二次手術(shù),這時的手術(shù)費有誰承擔我們需要分情況來看,一是二次手術(shù)是由于醫(yī)院的過錯造成的,這時我們有權(quán)請求醫(yī)院承擔二次手術(shù)的手術(shù)費;二是醫(yī)院在醫(yī)療事故中并沒有過錯,二次手術(shù)有當事人自己造成的,那么醫(yī)院不承擔手術(shù)費。如果已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。
什么叫過錯責任
我國醫(yī)療事故采用過錯責任,過錯責任是指行為人違反民事義務并致他人損害時,應以過錯作為責任的要件和確定責任范圍的依據(jù)的責任。可見依過錯責任原則,若行為人沒有過錯,如加害行為因不可抗力而致,則雖有損害發(fā)生,行為人也不負責任。還有,在確定責任范圍時應當確定受害人是否具有過錯,受害人具有過錯的事實可能導致加害人責任的減輕和免除。侵權(quán)責任以過錯責任為原則,以無過錯責任為例外。
三、鑒定程序
醫(yī)患雙方及衛(wèi)生行政部門在委托鑒定時需提供:正式委托書;相關(guān)材料(醫(yī)患雙方共同委托時提供);醫(yī)療事故爭議行政處理申請書復印件(衛(wèi)生行政部門提供);交納鑒定費的收據(jù)。
醫(yī)鑒辦收到委托后進行醫(yī)療事故鑒定的程序如下:
(一)、受理
醫(yī)鑒辦接到委托書后,進行審核并出具受理通知書,自受理之日起5日內(nèi),通知雙方當事人提供鑒定所需的材料:
1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;
3、搶救急危患者,在規(guī)定時間(6個小時)內(nèi)補記的病歷資料原件;
4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;
5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
(二)、組成鑒定組醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭議所涉及的學科,確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù),原則上至少為3人以上的單數(shù),主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。
醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前20天之前,通知雙方當事人或其委托人從專家?guī)熘须S機抽取專家鑒定組成員。
雙方當事人抽取專家鑒定組成員之前,要求專家回避的應說明理由。
(三)、組織鑒定
醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前1周內(nèi)通知醫(yī)、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數(shù)不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進行。
任何一方當事人對首次醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定書之日起15日內(nèi),向原受理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。
醫(yī)療過錯的賠償標準是什么
如果醫(yī)療行為由司法鑒定機構(gòu)進行司法過錯鑒定,結(jié)論存在醫(yī)療過錯的,則適用《民法通則》及最高法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋之規(guī)定計算賠償數(shù)額,其賠償計算標準如下:
(一)醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定;
(二)誤工費:根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算;
(三)護理費:根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定;
護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù);
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年;
受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別;
(四)交通費:根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合;
(五)住院伙食補助費:可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定;
(六)營養(yǎng)費:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定;
(七)殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準;
(八)殘疾輔助器具費:按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應的合理費用標準;
(九)喪葬費:按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算;
(十):被扶養(yǎng)人生活費:根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算;
(十一)死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
(十二)精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
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