搬運(yùn)(怎樣做好院前急救的搬運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)工作).jpg)
院前急救是指急危重患者進(jìn)入醫(yī)院急診室以前,在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的緊急醫(yī)療救護(hù)即在最短的時間內(nèi)要把最確切有效的醫(yī)療救治帶到危重患者身邊,現(xiàn)場實(shí)施干預(yù),然后直接轉(zhuǎn)入相關(guān)科室或重癥監(jiān)護(hù)病房。
院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)方法是否正確,對患者病情的轉(zhuǎn)歸傷殘及生命都起著不可低估的影響,傷病員在現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,正確的搬運(yùn)術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。僅僅把搬運(yùn)看成簡單體力勞動的觀念是一種非常錯誤的觀念,搬運(yùn)轉(zhuǎn)送不當(dāng),輕者,延誤了對患者及時的檢查治療;重者,在這個過程中,是傷情、病情惡化甚至造成死亡,使現(xiàn)場搶救工作前功盡棄。所以,決不能輕視了搬運(yùn)轉(zhuǎn)送的意義。
資料顯示,急診科危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生意外明顯高于其他科。是因在沒有掌握搬運(yùn)的適應(yīng)癥,缺乏仔細(xì)、認(rèn)真體檢及初步處理的情況下,急于將患者向車上搬運(yùn),在搬運(yùn)過程中缺乏急救措施,途中患者出現(xiàn)病情惡化,失去搶救時機(jī)。更有甚者,甚至在搬運(yùn)環(huán)節(jié)沒有醫(yī)務(wù)人員的陪伴下,盲目匆忙搬運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn),致使患者在輔助檢查時或返回急診科的途中出現(xiàn)心跳、呼吸停止等險(xiǎn)情,嚴(yán)重時使患者失去急救機(jī)會。有可能增加轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者死亡率和傷殘率。
到達(dá)現(xiàn)場后救護(hù)人員需要首先確認(rèn)并立即處理威脅生命的情況,醫(yī)護(hù)人員要依照患者的意識狀態(tài)、氣道、呼吸、循環(huán)體征等生命體征等情況判斷傷情。同時進(jìn)行有效合理的搶救[4]創(chuàng)傷救護(hù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)四項(xiàng)技術(shù)。遇到出血、骨折的患者,救護(hù)人員首先要保持鎮(zhèn)靜,做好自我保護(hù),迅速檢查傷情,快速處理患者。
院前急救是指急危重患者進(jìn)入醫(yī)院急診室以前,在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的緊急醫(yī)療救護(hù)即在最短的時間內(nèi)要把最確切有效的醫(yī)療救治帶到危重患者身邊,現(xiàn)場實(shí)施干預(yù),然后直接轉(zhuǎn)入相關(guān)科室或重癥監(jiān)護(hù)病房。
院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)方法是否正確,對患者病情的轉(zhuǎn)歸傷殘及生命都起著不可低估的影響,傷病員在現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,正確的搬運(yùn)術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。
僅僅把搬運(yùn)看成簡單體力勞動的觀念是一種非常錯誤的觀念,搬運(yùn)轉(zhuǎn)送不當(dāng),輕者,延誤了對患者及時的檢查治療;重者,在這個過程中,是傷情、病情惡化甚至造成死亡,使現(xiàn)場搶救工作前功盡棄。所以,決不能輕視了搬運(yùn)轉(zhuǎn)送的意義。
資料顯示,急診科危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生意外明顯高于其他科。是因在沒有掌握搬運(yùn)的適應(yīng)癥,缺乏仔細(xì)、認(rèn)真體檢及初步處理的情況下,急于將患者向車上搬運(yùn),在搬運(yùn)過程中缺乏急救措施,途中患者出現(xiàn)病情惡化,失去搶救時機(jī)。
更有甚者,甚至在搬運(yùn)環(huán)節(jié)沒有醫(yī)務(wù)人員的陪伴下,盲目匆忙搬運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn),致使患者在輔助檢查時或返回急診科的途中出現(xiàn)心跳、呼吸停止等險(xiǎn)情,嚴(yán)重時使患者失去急救機(jī)會。有可能增加轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者死亡率和傷殘率。
到達(dá)現(xiàn)場后救護(hù)人員需要首先確認(rèn)并立即處理威脅生命的情況,醫(yī)護(hù)人員要依照患者的意識狀態(tài)、氣道、呼吸、循環(huán)體征等生命體征等情況判斷傷情。同時進(jìn)行有效合理的搶救[4]創(chuàng)傷救護(hù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)四項(xiàng)技術(shù)。
遇到出血、骨折的患者,救護(hù)人員首先要保持鎮(zhèn)靜,做好自我保護(hù),迅速檢查傷情,快速處理患者。
下面就將幾種常用的搬運(yùn)方法介紹如下:
擔(dān)架搬運(yùn)法
擔(dān)架搬運(yùn)是最常用的方法,適用于路程長、病情重的傷員。擔(dān)架的種類很多,有帆布擔(dān)架(將帆布固定在兩根長木棒上)、繩索擔(dān)架(用一根長的結(jié)實(shí)的繩子繞在兩根長竹竿或木棒上)、被服擔(dān)架(用兩件衣服或長大衣翻袖向內(nèi)成兩管,插入兩根木棒后再將紐扣仔細(xì)扣牢)、四輪擔(dān)架(其硬度大。適合危重病人用)。搬運(yùn)時由3—4人將病人抱上擔(dān)架,使其頭向外,以便于后面抬的人觀察其病情變化。如病人呼吸困難、不能平臥,可將病人背部墊高,讓病人處于半臥位,以利于緩解其呼吸困難。如病人腹部受傷,要叫病人屈曲雙下肢、腳底踩在擔(dān)架上,以松弛肌膚、減輕疼痛。如病人背部受傷則使其采取俯臥位。對腦出血的病人,應(yīng)稍墊高其頭部。
徒手搬運(yùn)法
當(dāng)在現(xiàn)場找不到任何搬運(yùn)工具而病人傷情又不太重時,可用此法搬運(yùn)。常用的主要有單人徒手搬運(yùn)和雙人徒手搬運(yùn)。
單人徒手搬運(yùn):
(1)扶持法:此法適用于搬運(yùn)傷病較輕、不能行走的傷員,如頭部外傷、鎖骨骨折、上肢骨折、胸部骨折、頭昏的傷病員。扶持時救護(hù)者站在傷病員一側(cè),將其臂放在自己肩、頸部,一手拉病人手腕,另一手扶住病人腰部行走。
(2)抱持法:適用于不能行走的傷病員,如較重的頭、胸、腹及下肢傷或昏迷的病員。抱持時救護(hù)者蹲于病人一側(cè),一手托其背部,一手托其大腿,輕輕抱起病人,病人(神志清者)可用手扶住救護(hù)者的頸部。
(3)背負(fù)法:搶救者蹲在病員前面,與病人呈同一方向,微彎背部,將病人背起,對胸、腹受傷的病人不宜采用此法。如病人臥于地上、不能站立,則救護(hù)者躺于病人一側(cè),一手緊握傷員肩部,另一手抱起傷員的腿用力翻身,使其負(fù)于自己背上,慢慢站起來。
(4)拖拉法:用于在房屋垮塌、火災(zāi)現(xiàn)場或其它不便于直接抱、扶、背的急救現(xiàn)場,不論傷者神志清醒與否均可使用。搶救時救護(hù)者站在傷員背后,兩手從其腋下伸到其胸前,先將傷者的雙手交叉,再用自己的雙手握緊傷病員的雙手,并將自己的下頜放在其頭頂上,使傷病員的背部緊靠在自己的胸前慢慢向后退著走到安全的地方,再進(jìn)行其它救治。
雙人徒手搬運(yùn):
(1)椅托式:兩救護(hù)員在傷員兩側(cè),各以右和左膝跪地,將一手伸入患者大腿之下并互相握緊,另一手交叉扶住病員背部。
(2)拉車式:一人站在傷病員頭部旁,兩手插到傷病員腋下將其抱在胸前,一人站在傷病員腳部,用雙手抓住傷病員的兩膝關(guān)節(jié),慢慢抬起病人。
(3)平拖式:兩救護(hù)者站在傷病員同側(cè),一人用手臂抱住病人的肩部、腰部,另一人用手抱住病員的臀部,齊步平行走。
?凡將重傷員從車內(nèi)搬動、移出前,首先應(yīng)在草地放置頸托,或行頸部固定,以防傷員頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。
如無頸托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎、固定。 ?對昏倒在坐椅上的傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。
?對拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動作要輕柔,托住腰、臀部,搬運(yùn)者用力要均勻、一致,將傷員平放在木板或擔(dān)架上。
現(xiàn)場急救后根據(jù)傷員的輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊的搶救設(shè)備,傷員多半因采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。
院前急救總的任務(wù),采取及時有效的急救措施和技術(shù),最大限度地減少傷病員的疾苦、降低致殘率、減少死亡率,為醫(yī)院搶救打好基礎(chǔ)。
基本原則:先復(fù)后固、先止后包、先重后輕、先救后送,急救與呼救并重,搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致。 過去急救是”抬起來就跑”的辦法,這一概念在國際范圍內(nèi)已基本上被”“暫等并穩(wěn)定傷情”這樣一種思想所代替。
這一穩(wěn)定方針已經(jīng)表明可以有效地降低戰(zhàn)爭與和平時期急救中的死亡率和致殘率。在”“暫等并穩(wěn)定傷情”時,并不是把傷病員擱置不管,而是急救人員在緊張地為馬上轉(zhuǎn)送傷病員做應(yīng)做的打通氣道、心肺腦復(fù)蘇、控制大出血、制動骨折,少搬運(yùn)中,未經(jīng)訓(xùn)練者更應(yīng)該注意。
也就是:先救命后治病,1,先排險(xiǎn)后施救。2先復(fù)蘇后固定。3先止血后包扎。4先重傷后輕傷。5先急救后轉(zhuǎn)運(yùn)。6急救與呼救并重
徒手救護(hù)搬運(yùn)法操作要領(lǐng):
1.扶行法:救護(hù)人站于病人一側(cè),使其身體略靠著救護(hù)人。
2.抱持法:將病人抱起。
3.背負(fù)法:將病人背起。如病人臥于地上,救護(hù)人可躺其一側(cè),一手緊握傷者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救護(hù)人背上,而后慢慢起來。
4.椅托式:甲乙兩人在病人兩側(cè)對立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相緊握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。
5.雙人拉車式:一個站在病人的頭部,兩手插其腋下,抱入懷內(nèi);一個站其足部,立在病人中間,然后步調(diào)一致前行。
6.三人搬運(yùn)法:三人并排,將患者抱起齊步前進(jìn)。
注意事項(xiàng) :
1.搬運(yùn)抽搐患者時,要在其上下牙齒間墊塞紗布或纏上紗布的筷子。
2.上止血帶的患者,每隔40分鐘放松止血帶一次,每次約1-2分鐘。
3.途中患者發(fā)生呼吸心跳驟停時,要積極搶救。
4.患者在車上應(yīng)橫臥,身體與前進(jìn)方向成垂直角度。
5.夏天注意防暑,冬天預(yù)防凍傷。
器械搬運(yùn)
1. 擔(dān)架搬運(yùn) 擔(dān)架搬運(yùn)是院前急救最常用的方法,使用過程中須注意:(1)對不同傷病情的傷員要用不同體位搬運(yùn);(2)傷病員抬上擔(dān)架后必須扣好安全帶,以防翻落;(3)傷病員上下樓梯時用保持頭高位,盡量保持水平狀態(tài);(4)擔(dān)架上車后應(yīng)當(dāng)固定,傷病員應(yīng)保持頭朝前腳向后的體位。
2. 床單、被褥搬運(yùn) 遇有狹窄樓梯道路,擔(dān)架或其他搬運(yùn)工具難以搬運(yùn),或天氣寒冷,徒手搬運(yùn)會使傷病員受涼的情況下所采用的一種方法。搬運(yùn)步驟為:取一條牢固的床單(被褥、毛毯),把一半平鋪在床上,將傷病員輕輕搬到被單上,然后把另一半蓋在傷病員身上,露出頭部,搬運(yùn)者面對面抓緊床單兩角,保持傷病員腳前頭后(上摟者相反)的體位緩慢移動。這種搬運(yùn)方法會使傷病員肢體彎曲,故胸部創(chuàng)傷、四肢骨折、脊柱損傷以及呼吸困難等傷病員不能使用。
3. 椅子搬運(yùn) 樓梯比較窄和陡直時,可以用固定的竹木椅搬運(yùn)。傷病員取坐位,并用寬帶將其固定在椅背上,兩位救護(hù)人員一人抓住椅背,另一人抓握椅腳,搬運(yùn)時向椅背方向傾斜45度角,緩慢地移動腳步。一般情況下,失去知覺的患者不宜用此法。
傷病員在現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。
正確的搬運(yùn)術(shù)對傷病員的搶救、治療都至關(guān)重要。從整個急救過程來看,搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分。
搬運(yùn)方法: 1.徒手搬運(yùn): a.單人搬運(yùn):由一個人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。 2.器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時要注意保暖。
在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。 工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
3.危重傷病員的搬運(yùn): a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。 b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。 d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。 g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
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院前醫(yī)療急救管理辦法 第一條 為加強(qiáng)院前醫(yī)療急救管理,規(guī)范院前醫(yī)療急救行為,提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平,促進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員。本辦法所稱院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(以下簡稱急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動。
第三條 院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè),鼓勵、支持社會力量參與。衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則,統(tǒng)一組織、管理、實(shí)施。
衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,保證院前醫(yī)療急救與當(dāng)?shù)厣鐣⒔?jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)。第四條 國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)規(guī)劃和指導(dǎo)全國院前醫(yī)療急救體系建設(shè),監(jiān)督管理全國院前醫(yī)療急救工作。
縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)規(guī)劃和實(shí)施本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設(shè),監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急救工作。 第五條 院前醫(yī)療急救以急救中心(站)為主體,與急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)共同實(shí)施。
第六條 縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,按照就近、安全、迅速、有效的原則設(shè)立,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理。第七條 急救中心(站)由衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》設(shè)置、審批和登記。
第八條 設(shè)區(qū)的市設(shè)立一個急救中心。因地域或者交通原因,設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣(縣級市),可以依托縣級醫(yī)院或者獨(dú)立設(shè)置一個縣級急救中心(站)。
設(shè)區(qū)的市級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級急救中心(站)并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第九條 急救中心(站)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局、醫(yī)院專科情況等指定急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并將急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名單向社會公告。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照其承擔(dān)任務(wù)達(dá)到急救中心(站)基本要求。
未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn),任何單位及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、個人不得使用急救中心(站)的名稱開展院前醫(yī)療急救工作。第十條 急救中心(站)負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度,按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng)、救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員,開展現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照急救中心(站)指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救工作。第十一條 縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,合理配置救護(hù)車。
救護(hù)車應(yīng)當(dāng)符合救護(hù)車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)志圖案、標(biāo)志燈具和警報(bào)器應(yīng)當(dāng)符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定。第十二條 急救中心(站)、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識,統(tǒng)一標(biāo)注急救中心(站)名稱和院前醫(yī)療急救呼叫號碼。
第十三條 全國院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”。急救中心(站)設(shè)置“120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心,其他單位和個人不得設(shè)置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話。
第十四條 急救中心(站)通訊系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備系統(tǒng)集成、救護(hù)車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示、計(jì)算機(jī)輔助指揮、移動數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能。第十五條 縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對院前醫(yī)療急救專業(yè)人員的培訓(xùn),定期組織急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展演練,推廣新知識和先進(jìn)技術(shù),提高院前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平。
第十六條 縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍、經(jīng)濟(jì)條件等因素,加強(qiáng)急救中心(站)的應(yīng)急儲備工作。 第十七條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范、診療指南。
第十八條 急救中心(站)應(yīng)當(dāng)制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責(zé),保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、規(guī)范服務(wù)和迅速處置。第十九條 從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療救護(hù)員。
醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書。醫(yī)療救護(hù)員應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取得國家職業(yè)資格證書;上崗前,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)考核合格。
在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審、考核、聘任等方面應(yīng)當(dāng)對上述人員給予傾斜。第二十條 醫(yī)療救護(hù)員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作包括:(一)對常見急癥進(jìn)行現(xiàn)場初步處理;(二)對患者進(jìn)行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治;(三)搬運(yùn)、護(hù)送患者;(四)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇;(五)在現(xiàn)場指導(dǎo)群眾自救、互救。
第二十一條 急救中心(站)應(yīng)當(dāng)配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫。“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)合格。
第二十二條 急救中心(站)應(yīng)當(dāng)在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后,根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派出或者從急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院派出救護(hù)車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員。
最高人民法院公報(bào)2017年第9期裁判要旨案情 法院認(rèn)為 原告趙某、朱某芳對趙某先生前喝酒的事實(shí)無異議,根據(jù)《南京市急救中心院前醫(yī)療急救病歷》和《接處警工作登記表》記載,可以證實(shí)趙某先系醉酒導(dǎo)致死亡,上述記載并未出現(xiàn)其他外在因素的介入。原告...
1.我國有關(guān)突發(fā)事件,應(yīng)急管理法律法規(guī)有哪些 1. 關(guān)于突發(fā)性事件、應(yīng)急管理的相關(guān)規(guī)定散見于各類法律以及行政法規(guī)之中。現(xiàn)按大類梳理一二。2. 安全保護(hù)類:生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例、關(guān)于原關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定、國務(wù)院關(guān)于預(yù)...
一審判決:不能苛求一個普通人在發(fā)病后對疾病可能導(dǎo)致的后果能嚴(yán)重到事關(guān)自己的生死提前作出判定,應(yīng)當(dāng)視同工傷一審法院認(rèn)為,在認(rèn)定事實(shí)方面,各當(dāng)事人的主要分歧在對于突發(fā)疾病時間起算點(diǎn)的確認(rèn)上,家屬和單位認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是上班期間,即孫云龍感到身體不適的2...
1、立即停車 車輛發(fā)生交通事故后必須立即停車。停車以后按規(guī)定拉緊手制動,切斷電源,開啟危險(xiǎn)信號燈,如夜間事故還需開示寬燈、尾燈。在高速公路發(fā)生事故時還須在車后按規(guī)定設(shè)置危險(xiǎn)警告標(biāo)志。 2、及時報(bào)案 當(dāng)事人在事故發(fā)生后應(yīng)及時將事故發(fā)生...
看你逾多久了,一般逾期兩個月只要還上最低還款就可以了,如果是逾期三個月要還全額的,能不能協(xié)商看你態(tài)度和誠意了,一般是可以協(xié)商的,廣發(fā)銀行比較珍惜客戶,催收部態(tài)度比較好。為什么信用卡逾期,現(xiàn)在和銀行協(xié)商還款,銀行說協(xié)商不了主要是你沒找人。有關(guān)...
可以。 如若用戶實(shí)在還不上廣發(fā)銀行信用卡的欠款,是可以和銀行進(jìn)行協(xié)商的。但是需要主動聯(lián)系銀行,說明欠款并非是故意的,還不能馬上還上欠款,向銀行申請延期還款。通常情況下只要主動聯(lián)系了銀行并告知原因,銀行還是愿意進(jìn)行協(xié)商的。 信用卡如果不能全額...
編者按工傷認(rèn)定關(guān)系著勞動者及其家人的切身利益和社會公共利益,社會公眾關(guān)注度高。現(xiàn)實(shí)生活中,由于個案具體情形不同,確有一定的復(fù)雜性。無論是社會保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)還是人民法院在具體案情的認(rèn)定處理,尤其是在維護(hù)職工合法權(quán)益和保障工傷保險(xiǎn)資金安全之間的平...
安全小常識 : 車輛防盜 1. 自行車、助動車和機(jī)動車,要慎重選擇停放點(diǎn),應(yīng)停放在有專人看管的停車處。 2. 夜晚應(yīng)將車停放在專門的車棚和車庫內(nèi),沒有車棚、車庫的要落實(shí)其它防范措施 ; 3.養(yǎng)成離車上鎖帶走鑰匙的習(xí)慣。 4. ...
2022年1月7日,長沙市中級人民法院依法對上訴人周陽春犯過失致人死亡罪一案作出二審裁定,駁回上訴,維持原判。2021年9月10日,長沙市岳麓區(qū)人民法院對該案作出一審判決,認(rèn)定周陽春犯過失致人死亡罪,綜合考慮其具有自首、自愿認(rèn)罪認(rèn)罰、積極對...
1.道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證的相關(guān)法律法規(guī) 各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市交通廳(局、委):為適應(yīng)道路運(yùn)輸行業(yè)發(fā)展與管理的需要,部對1987年制訂的《中華人民共和國公路運(yùn)輸經(jīng)營許可證》等證件和1992年制訂的《中華人民共和國道路運(yùn)輸證》(以下分...