物法律法規(guī)(我國有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急管理法律法規(guī)有哪些).jpg)
1. 關(guān)于突發(fā)性事件、應(yīng)急管理的相關(guān)規(guī)定散見于各類法律以及行政法規(guī)之中。現(xiàn)按大類梳理一二。
2. 安全保護(hù)類:生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例、關(guān)于原關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定、國務(wù)院關(guān)于預(yù)防煤礦生產(chǎn)安全事故的特別規(guī)定等;
3. 交通救援類:鐵路交通事故應(yīng)急救援和調(diào)查處理?xiàng)l例、搜救民用航空器規(guī)定等;
4. 應(yīng)急管理類:突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例;
5. 醫(yī)療衛(wèi)生類:醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。
最高人民法院2017年12月13日發(fā)布了《關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》,針對(duì)爭議頗多的 急救是否必須征得患者親屬簽字 這一情況,“解釋”提出五種情形下,醫(yī)院可立即搶救生命垂危的患者。
緊急情況經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療措施醫(yī)院不擔(dān)責(zé)
“解釋”首先明確了適用范圍,除了診療活動(dòng)外,同時(shí) 將醫(yī)療美容也納入醫(yī)療損害責(zé)任糾紛范圍。 而對(duì)于現(xiàn)實(shí)中是否“親屬簽字才手術(shù)”的爭議,“解釋”做出了明確說明。
最高法負(fù)責(zé)人介紹,侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定了緊急情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施緊急醫(yī)療措施的內(nèi)容,但實(shí)踐中對(duì)于如何認(rèn)識(shí)該條中“難以取得患者或者其近親屬同意”以及緊急救助情形下的責(zé)任承擔(dān)問題分歧較大。
對(duì)此,“解釋”列舉了五種情形,可以認(rèn)定為侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定的不能取得患者近親屬意見:
近親屬不明的;
不能及時(shí)聯(lián)系到近親屬的;
近親屬拒絕發(fā)表意見的;
近親屬達(dá)不成一致意見的;
法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形;
如遇上述情形, 醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施,患者因此請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,不予支持 ;但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員怠于實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施造成損害,患者請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)予支持。
最高人民法院相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,這一規(guī)定,是本著鼓勵(lì)和維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者處于緊急情況下積極施救的價(jià)值導(dǎo)向,同時(shí)也明確規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。這樣不僅有利于指導(dǎo)實(shí)務(wù)操作,有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為,也有利于保障生命垂危等緊急情況下患者得到及時(shí)救治,維護(hù)其生命、健康權(quán)益。
不提交病歷可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)
而作為醫(yī)療糾紛中最為重要的證據(jù)之一——病歷 ,一向是醫(yī)患雙方爭執(zhí)的焦點(diǎn)。在這方面,醫(yī)院往往占有天然優(yōu)勢。
對(duì)此,“解釋”詳細(xì)規(guī)定了病歷的范圍:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用、出院記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他病歷資料。
“解釋”還規(guī)定, 患者向法院申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交由其保管的與糾紛有關(guān)的病歷資料等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未在法院指定期限內(nèi)提交的,法院可以依照侵權(quán)責(zé)任法推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
同時(shí),患者主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,也應(yīng)當(dāng)提交到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)。患者若無法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)、診療行為與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù),可依法提出醫(yī)療損害鑒定申請(qǐng)。
“解釋”還規(guī)定, 實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)說明義務(wù)并取得患者或者患者近親屬書面同意。
鑒定意見應(yīng)經(jīng)當(dāng)事人質(zhì)證
醫(yī)療鑒定、損害鑒定,也是能夠決定案件走向的重要因素。 因此,“解釋”提出,即使當(dāng)事人未申請(qǐng)鑒定,但法院對(duì)相關(guān)專門性問題認(rèn)為需要鑒定的,應(yīng)當(dāng)依職權(quán)委托鑒定。
“解釋”還明確規(guī)定:鑒定意見應(yīng)當(dāng)經(jīng)當(dāng)事人質(zhì)證。
當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定人出庭作證,經(jīng)法院審查同意,或者法院認(rèn)為鑒定人有必要出庭的,應(yīng)當(dāng)通知鑒定人出庭作證。雙方當(dāng)事人同意鑒定人通過書面說明、視聽傳輸技術(shù)或者視聽資料等方式作證的,也可以準(zhǔn)許。
無健康、不可抗力等理由,鑒定人拒絕出庭作證,當(dāng)事人對(duì)鑒定意見又不認(rèn)可的,法院對(duì)該鑒定意見不予采信。
當(dāng)事人還可申請(qǐng)通知一至二名具有醫(yī)學(xué)專門知識(shí)的人出庭,對(duì)鑒定意見或者案件的其他專門性事實(shí)問題提出意見。具有醫(yī)學(xué)專門知識(shí)的人提出的意見,視為當(dāng)事人的陳述,經(jīng)質(zhì)證可以作為認(rèn)定案件事實(shí)的根據(jù)。
另外,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò),“解釋”提出,應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范進(jìn)行認(rèn)定,可以綜合考慮患者病情的緊急程度、患者個(gè)體差異、當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)等因素。
選編:北京日?qǐng)?bào)
您好!
最新的醫(yī)療糾紛法律法規(guī)如下:
1、首先是《侵權(quán)責(zé)任法》第七章“醫(yī)療損害責(zé)任”。主要注意的點(diǎn)有:1、醫(yī)務(wù)人員過錯(cuò),必須向醫(yī)院追討賠償;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有三項(xiàng)免責(zé)事由(患者不配合、搶救生命垂危已經(jīng)盡力、當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平所限)。
2、其次是《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,自十七條起到最后的那些法律條款。這些條款告訴您如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛以后,應(yīng)該怎么索賠,有哪些費(fèi)用可以索賠。
3、最后有兩個(gè)注意點(diǎn):一是我國有一個(gè)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。但由于立法的原因,這個(gè)條例對(duì)醫(yī)療事故的賠償,還不如《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的賠償。因此,索賠時(shí)應(yīng)注意避開引用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。二是醫(yī)療事故是舉證責(zé)任倒置,即醫(yī)院對(duì)其沒有過錯(cuò)承擔(dān)證明責(zé)任。
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”即無論是醫(yī)療事故還是醫(yī)療過錯(cuò),只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)就得賠償。同時(shí),改變了以往實(shí)行“舉證責(zé)任倒置”,即完全由醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證證明自己“清白”才能免責(zé)的做法,轉(zhuǎn)為必須由患者證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò),否則醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)。下列情形推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò):
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
第一章 常見疾病診療 —、心臟驟停 指突然發(fā)生的生心臟有效排血量為零的狀態(tài),多見于心臟病,也見于其他系統(tǒng)疾病如窒息性哮喘、急性腦血管病、中毒、電解質(zhì)紊亂、正重創(chuàng)傷等患者。
診斷依據(jù): 突然發(fā)生的意識(shí)喪失。 大動(dòng)脈脈搏消失。
呼吸停止。 心電圖表現(xiàn)VF、VT或嚴(yán)重心動(dòng)過緩或呈等電位線(心臟停搏)。
救治原則: 一、心室顫動(dòng) 1.室顫持續(xù)則連續(xù)三次電擊:能量遞增為200、200~300、360J,其間電極板不離開皮膚。若電擊后 心電圖出現(xiàn)有組織電活動(dòng)或呈直線則不必再電擊。
2 .開放氣道或氣管插管。 3.便攜式呼吸器人工呼吸。
4.標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓。 5.開放靜脈通道,靜脈注射腎上腺素lmg/次,每3~5分鐘l次。
6.持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 7.可酌情應(yīng)用胺碘酮150~300mg、利多卡因1.0~1.5mg/kg、硫酸鎂1~2g。電擊、給藥、按壓循環(huán)進(jìn)行。
二、無脈搏電活動(dòng)(PEA)和心臟停搏 1.開放氣道或氣管插管。 2.便攜式呼吸器人工呼吸。
3.標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓。 4.開放靜脈通道,靜脈注射腎上腺素1mg/次或靜脈注射阿托品lmg。
5.持續(xù)心電監(jiān)測。 注意點(diǎn): 每次給藥后靜脈注射0.9%鹽水20m1,抬高注射肢體20°~30°數(shù)秒鐘,以加快藥物到達(dá)中心循環(huán),并不間斷胸外心臟按壓。
腎上腺素、阿托品等藥物可以氣管內(nèi)給藥,劑量加倍,用10ml生理鹽水稀釋后注人氣管,然后立即用力擠壓氣囊3至5次。 無電除顫器時(shí),立即在心前區(qū)叩擊復(fù)律,并隨即開始心臟按壓。
轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng): 1.自主心跳恢復(fù)后,或現(xiàn)場急救已超過30分鐘應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)。 2.在公共場合搶救心臟驟停時(shí),不宜時(shí)間過長,可邊搶救邊運(yùn)送。
3.及時(shí)通報(bào)擬送達(dá)醫(yī)院急診科。 yzszgr 2004-12-17 05:55 二、急性心肌梗死 診斷依據(jù): 1.大多有心絞痛病史。
2.劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí),含服硝酸甘油片不緩解。 3.心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
救治原則: 1.吸氧。 2.生命體征監(jiān)測(心電、血壓、脈搏、血氧飽和度)。
3.開通靜脈通道。 4.無低血壓時(shí),靜脈滴注硝酸甘油15μg/分鐘。
5.硫酸嗎啡3~5mg肌肉注射或加人到25%GS20m1緩慢靜脈注射或地西泮5~10mg靜脈注射。注意嗎啡的毒副作用。
出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克時(shí)給予相應(yīng)救治。 6.嚼服阿司匹林150mg。
轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng): 1.及時(shí)處理致命性心律失常。 2.持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測。
3.向接收醫(yī)院預(yù)報(bào) yzszgr 2004-12-17 05:56 三、急性左心衰竭 心力衰竭是由于原發(fā)的心機(jī)舒縮功能障礙,心臟超負(fù)荷或心臟舒張受限,從而在有足夠靜脈回流和血管舒縮功能正常的情況下,心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要的臨床綜合征,表現(xiàn)為靜脈系統(tǒng)淤血,動(dòng)脈系統(tǒng)和組織灌流不足。左心功能受損而致肺靜脈淤血,進(jìn)而引起肺水腫,有時(shí)數(shù)分鐘即達(dá)高峰。
常見于大面積心肌梗死或心臟慢性病變的急性加重。 診斷依據(jù): 1.病史:勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難史,心臟病史。
2.臨床表現(xiàn):突然發(fā)生呼吸窘迫,咳嗽、喘息,咯白色或粉紅色泡沫痰,甚至不斷涌出。病人被迫坐起,顏面發(fā)紺。
兩肺內(nèi)早期可聞及哮鳴音,硝晚出現(xiàn)濕性羅音。可有第三或第四心音。
心率加快,呈奔馬律。可有心房顫動(dòng)或室性早搏等心律失常。
初期血壓可升高,可捫及交替脈。 救治原則: 1.純氧面罩吸人,使動(dòng)脈血氧飽和度達(dá)到95%以上。
對(duì)意識(shí)模糊或呼吸無力者可氣管插管,甚至給以機(jī)械輔助呼吸(CPAP)或經(jīng)鼻BiPAP(雙水平氣道正壓通氣)。 2.使患者呈半坐位,雙小腿下垂。
3.含服硝酸甘油0.5mg,每3~5分鐘1次,然后靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油,從10μg/min開始,10分~15分鐘增加5μg~15μg/min,直至250pg/min。使收縮壓維持在90~100mmHg。
對(duì)頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉從2.5μg(min.kg)開始。 4.靜脈注射呋塞咪40mg,若患者正在服用此藥可先給80mg,30分鐘后無效可加倍。
5.靜脈注射硫酸嗎啡2mg,注意此藥可抑制呼吸,在老年人或COPD,患者中慎用。 轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng): 1.保持呼吸道通暢。
2.持續(xù)吸氧。 3.保持靜脈通道暢通。
4.使患者呈半坐位,小腿下垂,盡可能舒適 yzszgr 2004-12-17 05:58 四、高血壓急癥 指高血壓病人由于情緒波動(dòng)、過度疲勞等因素,腦循環(huán)自身調(diào)節(jié)失調(diào),外周小動(dòng)脈暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,血壓急劇增高,導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官進(jìn)行性損害等一系列表現(xiàn)。 診斷依據(jù): 1.可能有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。
2.臨床癥狀多樣化,患者有突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、煩躁不安、視力模糊、皮膚潮紅、發(fā)熱等癥狀甚至昏迷、抽搐,也有出現(xiàn)心悸、呼吸困難、急性左心衰、肺水腫、半身麻木、偏癱、失語等癥狀。 3.血壓急劇上升,收縮壓超過26kPa(200mmHg)或舒張壓超過17。
3kPa(130mmHg)。 救治原則: 在院前急救時(shí)以穩(wěn)定病情,及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院為基本目標(biāo)。
高血壓急癥院前只處理癥狀(如高血壓腦病癥狀),不處理原發(fā)病。 1.安慰患者及其家屬,使其情緒穩(wěn)定。
必要時(shí)給予地西泮(安定)等。 2.吸氧。
嚴(yán)密監(jiān)測意識(shí)、瞳孔、生命體征等變化,保持呼吸道通暢。 3.控制血壓:院前的條件有限,時(shí)間短暫,對(duì)不伴有其他合并癥、疾病的可使用緩和的降壓藥品。
但血。
律師函可以起到對(duì)法律權(quán)利義務(wù)的提醒、警告作用,但在法律上并沒有強(qiáng)制力;如果有必要的,債務(wù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)警。通過法律維護(hù)自己的合法權(quán)益。任何公民的合法財(cái)產(chǎn),生命健康以及住宅的安寧安全等權(quán)益,依法受法律保護(hù);沒有法律規(guī)定,也沒有有權(quán)機(jī)關(guān)的授權(quán),任何人到其他公民的居住處進(jìn)行打罵吵鬧,毀壞財(cái)物的,就是一種沒有法律依據(jù)的非法行為!情節(jié)輕微的,可以批評(píng)教育,予以訓(xùn)戒;涉嫌非法拘禁或侵入他人住宅、故意毀壞財(cái)物、故意傷害的,輕則予以治安管理處罰;重則依法追究刑事責(zé)任。同時(shí),還要承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任。
一、民間糾紛可以調(diào)解:《治安管理處罰法》第九條 :
對(duì)于因民間糾紛引起的打架斗毆或者損毀他人財(cái)物等違反治安管理行為,情節(jié)較輕的,公安機(jī)關(guān)可以調(diào)解處理。經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)解,當(dāng)事人達(dá)成協(xié) 議的,不予處罰。經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或者達(dá)成協(xié)議后不履行的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依照本法的規(guī)定對(duì)違反治安管理行為人給予處罰,并告知當(dāng)事人可以就民事爭議依法向 人民法院提起民事訴訟。
二、故意傷害他人:《治安管理處罰法》第四十三條:
毆打他人的,或者故意傷害他人身體的,處五日以上十日以下拘留,并處二百元以上五百元以下罰款;情節(jié)較輕的,處五日以下拘留或者五百元以下罰款。
有下列情形之一的,處十日以上十五日以下拘留,并處五百元以上一千元以下罰款:
(一) 結(jié)伙毆打、傷害他人的;
(二) 毆打、傷害殘疾人、孕婦、不滿十四周歲的人或者六十周歲以上的人的;
(三) 多次毆打、傷害他人或者一次毆打、傷害多人的。
三、故意毀壞財(cái)物:《治安管理處罰法》第四十九條:
盜竊、詐騙、哄搶、搶奪、敲詐勒索或者故意損毀公私財(cái)物的,處五日以上十日以下拘留,可以并處五百元以下罰款;情節(jié)較重的,處十日以上十五日以下拘留,可以并處一千元以下罰款。
四、非法拘禁或侵入住宅:《治安管理處罰法》第四十條:
有下列行為之一的,處十日以上十五日以下拘留,并處五百元以上一千元以下罰款;情節(jié)較輕的,處五日以上十日以下拘留,并處二百元以上五百元以下罰款:
(三) 非法限制他人人身自由、非法侵入他人住宅或者非法搜查他人身體的。
五、賠償《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條
第一款:受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
第二款:受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
以上違法行為,如果情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的,以【故意傷害罪】【故意毀壞財(cái)物罪】【非法拘禁罪】【非法侵入住宅罪】追究刑事責(zé)任。
關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見最高人民法院 最高人民檢察院 公安部 司法部 國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》的通知法發(fā)〔2014〕5號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市高級(jí)人民法院、人民檢察院、公安廳(局)、司法廳(局)、衛(wèi)生計(jì)生委(衛(wèi)生廳局),解放軍軍事法院、軍事檢察院,新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人民檢察院、公安局、司法局、衛(wèi)生局:為依法懲處涉醫(yī)違法犯罪,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)經(jīng)深入調(diào)查研究,廣泛征求意見,制定了《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》。
現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí),切實(shí)貫徹執(zhí)行。最高人民法院 最高人民檢察院 公安部 司法部 國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 2014年4月22日 最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見 為依法懲處涉醫(yī)違法犯罪,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律法規(guī),結(jié)合工作實(shí)踐,制定本意見。
一、充分認(rèn)識(shí)依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的重要性加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),是實(shí)現(xiàn)人民群眾病有所醫(yī),提高全民健康水平的重要社會(huì)建設(shè)工程。經(jīng)過多年努力,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就,但醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療保障水平與人民群眾不斷增長的醫(yī)療服務(wù)需求之間仍存在一定差距。
一段時(shí)期以來,個(gè)別地方相繼發(fā)生暴力殺醫(yī)、傷醫(yī)以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚眾滋事等違法犯罪行為,嚴(yán)重?cái)_亂了正常醫(yī)療秩序,侵害了人民群眾的合法利益。良好的醫(yī)療秩序是社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要體現(xiàn),也是增進(jìn)人民福祉的客觀要求。
依法懲處涉醫(yī)違法犯罪,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,有利于保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為患者創(chuàng)造良好的看病就醫(yī)環(huán)境,為醫(yī)務(wù)人員營造安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境,從而促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的整體提高和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。二、嚴(yán)格依法懲處涉醫(yī)違法犯罪對(duì)涉醫(yī)違法犯罪行為,要依法嚴(yán)肅追究、堅(jiān)決打擊。
公安機(jī)關(guān)要加大對(duì)暴力殺醫(yī)、傷醫(yī)、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪活動(dòng)的查處力度,接到報(bào)警后應(yīng)當(dāng)及時(shí)出警、快速處置,需要追究刑事責(zé)任的,及時(shí)立案偵查,全面、客觀地收集、調(diào)取證據(jù),確保偵查質(zhì)量。人民檢察院應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法批捕、起訴,對(duì)于重大涉醫(yī)犯罪案件要加強(qiáng)法律監(jiān)督,必要時(shí)可以對(duì)收集證據(jù)、適用法律提出意見。
人民法院應(yīng)當(dāng)加快審理進(jìn)度,在全面查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法準(zhǔn)確定罪量刑,對(duì)于犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險(xiǎn)性大的被告人或者社會(huì)影響惡劣的涉醫(yī)犯罪行為,要依法從嚴(yán)懲處。(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財(cái)物,尚未造成嚴(yán)重后果的,分別依照治安管理處罰法第四十三條、第四十九條的規(guī)定處罰;故意殺害醫(yī)務(wù)人員,或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員造成輕傷以上嚴(yán)重后果,或者隨意毆打醫(yī)務(wù)人員情節(jié)惡劣、任意損毀公私財(cái)物情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成故意殺人罪、故意傷害罪、故意毀壞財(cái)物罪、尋釁滋事罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。
(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序,尚未造成嚴(yán)重?fù)p失,經(jīng)勸說、警告無效的,要依法驅(qū)散,對(duì)拒不服從的人員要依法帶離現(xiàn)場,依照治安管理處罰法第二十三條的規(guī)定處罰;聚眾實(shí)施的,對(duì)首要分子和其他積極參加者依法予以治安處罰;造成嚴(yán)重?fù)p失或者擾亂其他公共秩序情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會(huì)秩序罪、聚眾擾亂公共場所秩序、交通秩序罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放尸體,影響醫(yī)療秩序,經(jīng)勸說、警告無效的,依照治安管理處罰法第六十五條的規(guī)定處罰;嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序或者其他公共秩序,構(gòu)成犯罪的,依照前款的規(guī)定定罪處罰。
(三)以不準(zhǔn)離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的,依照治安管理處罰法第四十條的規(guī)定處罰;構(gòu)成非法拘禁罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。(四)公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員的,依照治安管理處罰法第四十二條的規(guī)定處罰;采取暴力或者其他方法公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員情節(jié)嚴(yán)重(惡劣),構(gòu)成侮辱罪、尋釁滋事罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。
(五)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,依照治安管理處罰法第三十條、第三十二條的規(guī)定處罰;危及公共安全情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成非法攜帶槍支、彈藥、管制刀具、危險(xiǎn)物品危及公共安全罪的,依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。(六)對(duì)于故意擴(kuò)大事態(tài),教唆他人實(shí)施針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的,依照治安管理處罰法和刑法的有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)懲處。
三、積極預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛(一)衛(wèi)生計(jì)。
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