一、 簡要診療經(jīng)過：

　二、 鑒定意見：

　　三、 法院判決：

　四、 律師點(diǎn)評：

　　在醫(yī)療糾紛的司法鑒定中，大部分鑒定人因不具備臨床醫(yī)學(xué)知識，對于疾病的病理生理過程以及疾病轉(zhuǎn)歸的過程不具備相應(yīng)專業(yè)知識，片面要求案件必須有尸檢結(jié)論才受理，筆者認(rèn)為不合理，主要原因主要是以下幾個(gè)方面。

　　其一，臨床診療過程中，患者沒有救治希望時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會跟患者交代病情，告訴其生存希望渺茫，為避免人財(cái)兩空，建議放棄治療出院，而作為患者一方，也希望患者能回當(dāng)?shù)剞k理后事，患者出院后立即死亡。此時(shí)因?yàn)榛颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過了一系列影像學(xué)、生化檢查以及各個(gè)科室的會診，患者的病情明確，出院后死亡原因也是明確的。本案即是此種情形，雖然患者死亡是在院外，但鑒定專家根據(jù)病歷資料仍可以進(jìn)行評判。

　　其二，部分患者死亡原因無法通過尸檢獲取，比如藥物劑量或者輸液問題，無法通過尸檢獲取準(zhǔn)確的死因，必須通過分析臨床診療過程，方能得到準(zhǔn)確的死亡原因。

　　其三，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八“患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的”明確只有兩種情形方能啟動尸檢，一是死因無法確定，二是患者方對醫(yī)方給出的臨床死亡原因有異議，方能啟動尸檢。值得探討的是，此條中對“對死因有異議”應(yīng)排除醫(yī)方對自己給出的臨床死亡原因的異議，其解釋應(yīng)為患者對醫(yī)方給出的死因有異議，則患者必須提出尸檢。

來源：網(wǎng)絡(luò)