制措施的是否享受醫(yī)保.jpg)
一、被采取刑事強(qiáng)制措施的是否享受醫(yī)保
依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定,職工被采取強(qiáng)制措施的,并不等同于犯罪,所以采取強(qiáng)制措施期間進(jìn)行醫(yī)療的,可以享有醫(yī)保待遇。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二、醫(yī)保報銷流程怎么走
1、醫(yī)療保險,不論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療,首先需要按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險機(jī)構(gòu)批點(diǎn)的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療。
2、如果需要去其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,需要到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明。
3、如果是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,在出院結(jié)賬的時候,醫(yī)院會自動給你扣除醫(yī)療保險報銷的部分。
4、在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)治療但是不是住院的,或者是放療、化療之類的,在醫(yī)院沒有報銷的,可以帶著醫(yī)院出具的正式發(fā)票、醫(yī)療診斷書、用藥詳單、社會保障卡或醫(yī)療卡到當(dāng)?shù)匦姓?wù)中心醫(yī)保窗口進(jìn)行報銷。
5、如果是在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的,有轉(zhuǎn)診證明的,在出院之后,或者沒出院必須在每年的12月31日前所有治療發(fā)票、醫(yī)院診斷書、住院證明、身份證、社會保障卡、用藥詳單、病歷等到戶口(醫(yī)保)所在地的醫(yī)保窗口進(jìn)行報銷。
6、如果沒有轉(zhuǎn)診證明或者是直接在異地就醫(yī)的(有時候情況緊急或者距離太遠(yuǎn)無法及時出具轉(zhuǎn)診證明),這種情況,需要到你居住地的社區(qū)出具居住證明,比如說是租住在這里的,還是和兒女一起住等等。報銷時帶著步驟5的所有材料,加上居住證明即可。
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