案情概要

2018年7月，劉某駕駛在保險公司投保交強(qiáng)險、商業(yè)險的車輛與孫某駕駛的電動車相接觸，事發(fā)時孫某未出現(xiàn)異常，雙方未報警，直接離開現(xiàn)場。事發(fā)第二日，孫某感覺身體不適，前往醫(yī)院就醫(yī)，診斷出身體損傷，孫某家人立即報警。

交通管理部門認(rèn)定劉某負(fù)主要責(zé)任，孫某負(fù)次要責(zé)任。劉某向保險公司申請理賠，而保險公司以當(dāng)事人未及時報警為由，拒絕理賠。

經(jīng)協(xié)商保險公司與投保人簽訂了理賠協(xié)議書，投保人放棄商業(yè)險理賠，保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付醫(yī)藥費(fèi)1萬元。

2018年底孫某經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘十級，起訴至法院要求賠償。

經(jīng)法院調(diào)解，由保險公司承擔(dān)了孫某損失，但超出交強(qiáng)險理賠限額的損失由司機(jī)劉某自行承擔(dān)。

律師建議

（1）發(fā)生交通事故，應(yīng)立即報警并報保險公司。

（2）無論事故后果是否嚴(yán)重，均需及時就醫(yī)。

（3）交通事故當(dāng)事人未及時報警，保險公司能否拒絕理賠？不能一概而論，應(yīng)視情況而定。本案中，即使當(dāng)事人事發(fā)時未及時報警，保險公司也應(yīng)當(dāng)予以理賠。對于違反報警及及時報險義務(wù)的后果，并不直接免除保險人賠償責(zé)任。只有在事故原因、性質(zhì)或損失程度難以確定的情況下，保險人才有權(quán)拒絕賠償。

來源：網(wǎng)絡(luò)

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