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甲方（收繳單位）：_________________乙方（參保人）：___________________
根據_________的有關規定，雙方自愿簽訂如下協議：
1．乙方確認原已（未）參加養老保險；已（未）參加失業保險。
2．乙方同意按季或按半年、一年足額繳納養老保險費。
3．乙方同意每年一次性足額繳納____個月的失業保險費。
4．無論由于乙方何種原因未按規定時間繳費，發生繳費中斷而產生的后果由乙方自己承擔。
5．甲方在規定時間內將乙方繳納的社會保險費全額上繳_________市社會保險基金管理中心。
6．如協議中有與_________市勞動和社會保障局新頒布政策規定不一致之處，按新頒布政策規定執行。
7．本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
8．本協議自_________年_________月起執行。
甲方（收繳單位）（蓋章）：______________代表人（簽字）：________________________乙方（參保人）（簽字）：________________經辦人（簽字）：______________________________________年__________月__________日
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